Articles allant avec ce thème  Aider le malade alcoolique, addictions  Anorexie Le danger de convaincre   La reformulation   Assertivité  Dépression et suicide  communication thérapeutique

1 Objectifs

Humaniser sans être vulnérable
Être très proche et très chaleureux, sans jamais tomber dans l’affectivité, sans subir le stress et l’impact des situations difficiles

Mieux aider les malades en situation psychologique lourde
Désorientation, Angoisses, Déprimes, Phobies, Pulsions, Personnes suicidaires…
Apporter une aide significative dans le cadre d'un entretien court.

Ne pas causer de nuisances involontaires

2 Public

Cette formation est destinée à tout  personnel médical et soignant, particulièrement en psychiatrie. Elle est aussi utile aux éducateurs et travailleurs sociaux.

Innovante pour les personnes expérimentées  
Réservée de préférence aux personnes ayant une expérience professionnelle auprès de ces patients. 

3 Moyens

I) Pédagogie

Toutes les formations comportent:

Une partie théorique (exposé, illustrations, interactivité)
Une partie action (expérimentation des situations). 

Les informations pédagogiques, qui sont communes à tous les thèmes, sont regroupées sur une autre page (pour ne pas alourdir la lecture de celle-ci). Pour ouvrir la page "pédagogie", cliquez ci-dessus sur théorie ou sur action. 

II) Durée

Cette formation peut se réaliser en 8 journées   (en deux ou trois sessions)

Pour plus de détails sur le choix de la durée, des indications sont regroupées sur une autre page (afin de ne pas alourdir la lecture de celle-ci). Pour ouvrir la page "Durée" cliquez ci-dessus sur durée.

4 Programme

I) Qualité de la communication

La partie communication est essentielle. Pour ne pas charger la lecture de cette plaquette, vous trouverez les éléments communication en cliquant ci-dessus sur communication ( environ 7 pages à imprimer )

Vous ouvrirez ainsi le programme "Qualité de la communication" qui contient la plupart des éléments qui seront enseignés dans ce stage sur l'accueil où ils seront adaptés aux situations prévues dans les objectifs du stage

La communication est une chose rare. C’est une prise en compte de l’individu dans ses ressentis présents et dans ses demandes (même quand on ne peut les satisfaire).

La communication (dans son sens verbal et non verbal) apporte déjà un soutien inestimable en peu de temps (parfois quelques secondes suffisent).

2/L’aide (présence, accès au sens)

L’aide produit un sentiment d’apaisement : ne plus être seul dans son ressenti, se retrouver soi-même et, mieux se comprendre.

L’aide est nécessaire quand la personne vit une forte pression. Quelques secondes ne suffisent plus. Quelques minutes deviennent nécessaires tant pour le verbal pour que le non verbal.

S’il s’agit d’une situation présente insurmontable (douleur physique, deuil, pathologie lourde) l’aide consiste en un accompagnement par la présence et/ou le dialogue permettant de rétablir une communication de la personne avec elle-même et/ou avec ceux qui l’entourent.

S’il s’agit de la pression qu’exerce sur elle une situation antérieure douloureuse (famille, couple, deuils anciens, enfance) l’aide consiste à la guider pour qu’elle exprime (parfois qu’elle trouve) le lien entre son ressenti présent et une situation ancienne qui lui pèse encore (consciemment ou à son insu).

L’aide consiste alors à faire exprimer ce lien entre le passé et le présent puis à le valider.

3/Communication thérapeutique (réhabiliter)

Cela consiste à libérer l’interlocuteur de sa souffrance.

Seulement " dire " ne lui suffit plus. On dépasse ainsi l’aide, quand on permet à la personne d’accomplir dans son histoire les réhabilitations de zones de vie restées en souffrance.

Le " problème " dans le présent ne doit pas être résolu ! Il doit être emprunté comme une porte conduisant à la part de vie qui attend d’être réhabilitée. Ce n’est pas le passé qui pollue le présent, mais le présent qui offre des opportunités de réhabilitation et d’apaisement du passé resté blessé.

Comprendre ce qu'il est possible de faire et qui est accessible à tout le monde.

Comprendre ce qu’il faut savoir déléguer et comment le déléguer.

4/Règles de sécurité

Connaître les règles permettant d’être aidant sans jamais être dangereux. Respect des résistances et des seuils d’indiscrétion.

III) Approche thérapeutique

1/Rencontrer plutôt que vaincre

Les situations de dépendance seront traitées comme tous problèmes psychologiques, en localisant la zone de vie concernée et en réalisant la réhabilitation correspondante. Il est prudent de ne pas combattre l'addiction, mais d'accéder à son sens, afin de s'en libérer, sans s'amputer d'une part de sa vie.

Elle doit disparaître parce qu'elle cesse d'être nécessaire, mais pas parce qu'elle est vaincue. La vaincre est une maladresse qui expose aux rechutes.

2/Structure psychique et structure physique

Pour offrir une aide pertinente, mieux comprendre la nature et le rôle de la structure psychique. Mieux intégrer la notion de "celui que l'on est", "ceux qu'on a été" et "ceux dont on est issu". 

3/Liens entre le passé et la présent

Mieux cerner le rapport entre le passé et le présent qui n'est pas vraiment un lien de cause à effet. Bien comprendre ce qui produit la réaction présente, compte tenu d'un évènement antérieur. Mieux cerner le sens et le rôle capital de cette réaction qu'il faut savoir utiliser sans la combattre, pour en libérer la personne.

4/Nature d'un problème psychologique

Ce qui a l'air d'un problème est une interpellation du passé dans notre présent. Comment l'utiliser pour accomplir la localisation de la zone de vie concernée.

5/Technique de localisation: le guidage non directif

Le guidage non directif est un outil majeur de communication et de thérapie où c'est le patient qui indique la direction au thérapeute.  A l'aide des informations venant du patient, le thérapeute pose des questions pour faire préciser la nature des réponses. Usage de questions adéquates, qui n'induisent pas les réponses et qui permettent de faire émerger les ressentis qui leurs sont associés..

Respect des résistances. Savoir utiliser les résistances comme expression du chemin à emprunter. Elles sont plus un guide qu'une opposition.

Du présent à l'histoire personnelle jusqu'au transgénérationnel et au systémique.

6/Technique de réhabilitation

Comment accomplir les réconciliations et les individualisations par rapport aux zones de vie localisées. Réaliser un travail de réhabilitation ressenti réellement par le patient. La démarche se doit concrète et surtout pas, dans le domaine de l'intellect ou de l'interprétation.

7/Vérification

Une fois la localisation et la réhabilitation réalisées, vérifier le résultat en revenant sur le point initial.

IV) Cas de L'alcool

Quel service rend l'alcool?

Il est établit que l'alcool est une drogue dure. Que la dépendance est réelle et dangereuse. Pourtant il est plus important de comprendre à quoi il sert, que de continuer à seulement en montrer les méfaits. Comprendre à quoi il sert en général, mais aussi et surtout dans le cadre de la vie d'un individu en particulier.

En plus de la désintoxication physique que la médecine sait très bien réaliser, il y a une aide psychologique qui, elle,  est souvent moins satisfaisante. 

C'est sur ce dernier point que cette formation propose une avancée significative. Pour se libérer psychologiquement, il est important pour une personne alcoolique de reconnaître en elle la nature du service que lui a rendu l'alcool (tout en étant aussi conscient des dommages qu'il cause).

Pour quitter l'alcool et en être vraiment libre 

Le malade alcoolique doit quitter l'alcool sans le mépriser, et surtout sans mépriser celui qu'il a été pendant sa période de consommation. 

Mépriser ce qu'on a été, est aussi hélas la meilleure garantie de rechute. Nous verrons donc comment procéder différemment.

Les autres dépendances

Les autres dépendances seront traitées de la même façon sur le plan psychologique... Y compris la boulimie.

V) Cas de l'anorexie

Si ce n'est pas tout à fait une dépendance c'est tout de même dépendance au fait de ne pas manger, d'avoir un corps mince (maigre), avec à cela une raison profonde que personne n'entend... et que l'anorexique ne connaît pas lui-même consciemment. Cette raison est importante et recentre le type d'aide à apporter à ces patients.

1/Les contrats: systématique = danger!

L'anorexie est trop souvent gérée par des approches comportementalistes avec contrats, sans possibilité d'autre choix. Dans les cas où la cause est un apprentissage défectueux à propos de la nourriture il y a des résultats. 

Mais quand les causes sont d'une autre nature, le résultat est décevant... ou même pire que le mal! C'est malheureusement le cas avec beaucoup de patients.

2/Retrouver la raison

Comme pour l'alcoolisme, il faut alors localiser, dans la vie de la personne anorexique, pour quelle raison il est important de ne pas manger. Il est fondamental de ne pas nier cette raison, sous peine de prendre le risque d'aggraver la situation du patient.

Quand la raison est localisée (avec le guidage non directif et toutes ses nuances verbales et non verbales, respect des résistances etc.) accomplir la réhabilitation de ce qui était exprimé par le refus de nourriture et ses conséquences.

Accéder aux nuances spécifiques de chaque cas particulier.

Cette formation abordera les nuances permettant de réaliser une telle approche, venant compléter les compétences médicales déjà en cours pour ces patients.

5 Action

La partie théorique, aussi illustrée et interactive soit-elle ne peut permettre d'accéder à toutes les nuances.

Des nuances importantes et précises sont expérimentées dans la partie action. 
Le déroulement se fait de façon progressive et dans le respect des qualités de chacun. 
Si vous ne l'avez déjà lue vous accéderez directement à la rubrique "action"en cliquant ci-dessus